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正文 第五部分 意象对话理论与实践问题(1 / 3)

意象对话理论与实践问题

在这一部分我们将把意象对话心理治疗放在心理咨询与治疗领域的大背景下,在和其他心理咨询与治疗方法比较中探讨有关意象对话的一些问题,或者探讨意象对话在这个领域中所处的地位和扮演的角色。

第20章论述心理治疗师的训练问题。这个问题是几乎所有心理咨询与治疗都需要处理的问题,而我们的贡献是给出了意象对话自己的有特色的训练心理治疗师的方法,或者说我们不仅有针对来访者的意象对话心理训练技术。第21章所讨论的则是心理治疗领域的同行所经常提问的质疑的一些问题,这里一并作个简单的解答。

意象对话与心理治疗师训练

意象对话不仅仅是一种心理咨询和治疗的技术,它还可以成为对心理治疗师进行训练用的技术。它不仅仅能用于意象对话心理治疗师的训练,也可以用于训练其他学派的心理治疗师,以提高心理治疗师的综合能力和心理品质。在本章中将简单介绍用意象对话训练心理治疗师的一些基本方法——实际上这些方法都可以用于对其他学派的心理治疗师进行训练,对意象对话心理治疗师来说,这些训练是必不可少的。

意象对话对心理治疗师的要求

实践证明,意象对话虽然是一种非常高效并且能深入彻底地处理心理问题的心理治疗方法,却并不是一种很容易掌握的方法。初学者会感到这种方法很容易入门,甚至比其他任何一种方法都容易入门,但是,要能很好地掌握这种方法,却是有很大难度的。

要掌握用意象对话进行心理治疗,要求心理治疗师对心理意象的象征意义有充分的了解。而这是一个比较困难的任务。心理意象的象征意义是灵活多变的,是随前后的意象不同而不同的,因此并不能死记硬背地学习。学习者必须能调动自己的原始认知,才可能真正领悟到这些意象的意义。因此,学习意象的过程非常类似于学习写诗,不能是一种常规学习,而必须是一种启发和领悟性质的学习。这也就表明并不是一个学习者只要按部就班地学习和记忆就能保证学会,而需要一个领悟的过程。

掌握意象对话的另一个困难在于,它要求意象对话心理治疗师自己也不能停留在逻辑思维和所谓理智的层面,而必须能深入到人格的深层,才能够体会到来访者的感受。而这并不是每一个心理治疗师都能很容易做到的事情。如果心理治疗师做不到这一点,做意象对话治疗时,他就会感到和来访者的隔膜,而严重削弱了帮助来访者的能力。

还有更重要的一点,就是在用意象交流的时候,来访者和心理治疗师之间非常容易相互影响,来访者也很容易直接发现心理治疗师的心理应对和心理防御。因此,心理治疗师自身有任何微小的心理冲突,都非常容易对来访者产生消极影响或者被来访者有意识或无意识地发现。这也就对意象对话心理治疗师自身的心理健康提出了更高的要求。这也要求意象对话心理治疗师能格外真诚和表里如一,而不是用权威的态势来掩盖自己的真实心理活动。

看到学习意象对话的困难,有些心理治疗者提出过这样的怀疑,是不是每个人都能学习意象对话?或者说,是不是只有一些思维方式比较特别的人、或者是特别有悟性的人才可以学习意象对话?

我们的实践表明,学习意象对话并不需要特别的悟性或者天赋,许多一开始表现得非常“没有悟性”的人,只要坚持学习必定会大有进步,最后可以表现出非常好的悟性。

还有一点,就是意象对话是不适合自学的,原因是其中灵活性的东西太多。还有一个原因是,在一个人试图通过阅读意象对话的著作去学习时,他往往是用自己的思维来进行学习的,而实际上正如我们不能通过读书来学习艺术或武术一样,用思维是不能学习意象对话的。

而且,每一个人都或多或少有一些心理问题,这些心理问题会使他的心理治疗受到损害,而且会损害他的来访者。在绝大多数情况下,心理不健康的心理治疗师不论他技术多么好都不可能使他的来访者心理变得更健康。心理不健康的心理治疗师越是技术好,他越会危害到他的来访者。意象对话需要在培训中解决心理治疗师的心理问题,而当一个人自学的时候,他自己的情结、他惯用的心理防御机制等都会一如既往地起作用,对他进行自我欺骗,因此他几乎不可能发现并解决自己的心理问题并解决之。因此,意象对话不承认任何自学的人为意象对话心理治疗师。

另外,由于意象对话对人的人格深层的影响力很大,意象对话对来访者施加影响的力量也很大,意象对话心理治疗师在基本具备了前述能力和品质后,会感到自己对来访者有很大的控制能力。在意象对话中,来访者对心理治疗师一旦产生移情,其强度也会很大。这就对心理治疗师提出了严格的要求,如果心理治疗师和一般人一样,内心中希望自己能对别人有控制力,则他很可能会滥用自己的影响力和控制力,利用来访者对自己的正性的移情而获得私利。这是心理治疗师的职业道德所不允许的,对其他心理治疗也是一样。而意象对话治疗中,心理治疗师面对的诱惑会更大,克制自己的私欲会更困难一些——正是因为如此,意象对话心理治疗对职业道德的要求必须更为严格。

如果意象对话心理治疗师不能有比一般人更高的心理健康水平,也不能克制自己的欲望,则有一个非常危险的事情,就是心理治疗师也许会滥用意象对话,把它变成控制来访者的手段,而把自己变成一个“邪教教主”。

我们不需要讳言这种危险,实际上,任何一种心理治疗都有这种危险。而某种心理治疗越深入人格的深层,它的效力就越大,而它被滥用的危险也就越大。为避免这种危险,需要我们对意象对话的教育和训练过程进行严格的管理和严格要求。我们绝对不承认任何人自学的意象对话,也是为了避免这种危险。因为这些人不能受到同行团体和督导的监督,是很有可能歪曲和滥用意象对话的。在我们的培训中,我们会把注意力放在受训的心理治疗师的自我心理和人格发展上,保证他们心理能更健康,以避免出现上述问题。

因此,我们对意象对话心理治疗师有一个很严格的要求,那就是必须参加由我和我指定的人用当面的培训方式,按照我们要求的方式和时间做完培训。不论你是谁,都必须接受这样的培训,而不能自称通过阅读我或其他人的书籍(包括这本书)学习而掌握了意象对话。

如果在接受当面培训的基础上,一个人能尽力体会内心的感受,注意唤起自己的原始认知,坚持不懈地练习和实践,并且不畏艰难地反省自己的心理,不断改善自己的心理状态,他就能达到意象对话对心理治疗师的要求:能理解意象的象征意义、有原始认知能力、能切身感受到自己和别人的感受、真诚而表里如一、心理健康而不会控制利用来访者,成为一个有能力也有愿望去帮助别人的心理治疗师。

应用意象进行训练和督导的原理

我们所说的心理意象,是指通过一定诱导方式产生的,有象征意义的内在的心理图像。它和梦中的意象在结构和功能上都是相同的。和日常的语言相比,这种象征性的意象更适合于表达人的感性的体验、情绪等。

我们在实践中发现,在意象对话过程中出现的心理意象可以明确展示心理治疗师的心理特质、咨询中关系的特质等。

比如,是否有良好的共情?是否真的接纳?是否真的尊重?是否有移情和反移情?阻抗的方式如何?心理治疗师的状态如何?这些都可以通过心理意象明确地知道。

因此,应用心理意象进行心理治疗师的训练和督导就有其明显的优势。没有心理意象,我们对受训的心理治疗师的心理特质、他在咨询中和来访者之间的关系特质等,都只能用间接推断的方式去评价,这些评价的准确性难以提高。例如,我们要知道一个心理治疗师是不是对来访者能够接纳,目前的心理治疗师训练中有一种常规的方法是:给出一个假设的来访者的陈述,让心理治疗师用接纳的原则来回答,根据心理治疗师回答的话语来判断其接纳性。实际上这种方法是有很大局限性的,因为心理治疗师对这个假设的问题回答时,他是有意识的,他知道他的回答是为了体现自己的接纳,因此不可避免地有一种按照他心中的正确答案作答的倾向。他的回答并不一定能反映他在心理咨询中的真实表现。而用心理意象的方法,则他的心灵可以把接纳与否直接转化为一个意象,可靠程度要高得多,虽然也不是完全不可能作伪,但是因为意象有复杂的象征性结构,作伪比较困难。

另外,应用心理意象去改变心理治疗师的心理状态,也相对比较容易。因为心理意象和人的情绪活动、感性的认知等联系更为直接,在运用心理意象时,更容易影响到心理治疗师的深层人格结构,效果会更明显。运用心理意象还可以减少心理治疗师过于理智化的认知方式,帮助心理治疗师感性地生活,这对提高他对来访者的感受力也很有帮助。

应用意象进行训练和督导的方法

下面简单总结一下作者应用心理意象进行训练和督导的方法。作者对心理治疗师的训练和督导活动主要是在两种情况下进行:一是在督导性的小组中进行训练和督导。作者主持了一个小组,基本每周一次,已经持续活动了4年多的时间。二是在讲课过程中,对听课的心理咨询与治疗工作者做少量简单的训练和督导。下面的这些方法,都曾经在训练和督导中使用,并经实践证明有效。

一、应用心理意象检测和提高共情的方法

共情是在自己的身上能体验到来访者的感受和情绪这样一种品质,它是对心理咨询与治疗效果影响最大的一个关系特质。心理治疗师和来访者之间存在共情,可以使来访者有被理解感等非常积极的感受,可以使心理咨询与治疗工作者全面地、深入地切身体会来访者,从而使心理咨询与治疗活动的进行更为顺利。共情能不能存在,关键在于心理治疗师有没有对他人共情的能力。因此,了解心理治疗师是否有共情,是了解某个具体咨询关系的关键;了解心理治疗师共情的能力,是提高其心理咨询效果的关键;改善心理治疗师的共情能力,是我们对他进行训练的关键。

意象对话中,我们了解一个心理治疗师是否有很好的共情的方法是检测心理意象差异。

具体方法是:心理治疗师设定一个基本内容,引导来访者进行放松地、自由地想象,比如让来访者放松后想象一座房子等,来访者想象中会出现各种具体的细节,或出现一些人物、活动情节等,在想象进行的过程中,来访者随时把自己想象到的东西说出来。而心理治疗师也根据来访者的表达去想象这个情景。要检测共情是否良好,则心理治疗师可以在自己的想象中观察某个意象的细节,并要求来访者也说出相应的细节,对比两个人的心理意象在细节上的差异大小,差异越小就表示有越好的共情。理想中最好的共情是毫无差异,但是实际上这样好的共情比较难达到。

在小组中对心理治疗师进行训练时,可以让他们互相扮演来访者和心理治疗师,并通过检测心理意象的差异来检测共情的程度。

提高心理治疗师共情能力的方法,通过心理意象也很容易做到。那就是让心理治疗师不断地按照对方的意象来校对自己的意象。在这个过程中,提示心理治疗师要专注地感受对方,忘掉自己,不要进行理智性的推论,开放地说出自己脑海中冒出来的心理意象并和来访者的意象进行比较。心理意象起到的作用,就如同生物反馈训练时仪器所给出的信号,作用是对共情是否准确给出明确的反馈。我们潜意识中的心理结构可以根据反馈而调整自己,用这个方式学会更好的共情。

二、应用心理意象检测和提高接纳的方法

接纳也是一个很重要的关系特质,能否充分接纳来访者也是区别优秀心理治疗师和一般心理治疗师的重要特质。在心理咨询中常出现的问题是,心理治疗师并不是想接纳就能达到接纳的。有些心理治疗师在内心中做不到接纳某些人或某些行为,但是,出于心理咨询教育中学习到的“应该接纳”的教条,他们努力让自己在语言和行为上表现出接纳的样子来。这种虚假的接纳效果是非常有限的,有的时候甚至是有害的,因为,这时的心理治疗师并没有真正地接纳,同时对自己也不真诚。

另一个误区是,有些心理治疗师误解了接纳的意义,以为接纳就是对来访者的行为表示认可,这样会放纵甚至强化来访者的一些消极行为。

在意象对话中,我们检测一个心理治疗师接纳与否的方法,是展示一些消极的心理意象,如肮脏的、丑陋的、弱小的或者邪恶的意象,看心理治疗师对这些意象的自发反应是什么样子的。不接纳的态度将表现为:逃避这些消极心理意象(如来访者在想象中出现了一堆死尸,心理治疗师建议把这些死尸埋起来),攻击这些消极心理意象(如来访者在想象中出现了怪物,心理治疗师建议把怪物杀死),厌恶这些消极心理意象(如来访者在想象中出现了很多肉虫,心理治疗师感到恶心并建议把这些肉虫捣烂),或者急于改变这些消极心理意象。如果发现心理治疗师是这样做的,不论他在意识层面以为自己是多么接纳,我们都可以断定他的接纳是虚假的。

误解了接纳意义并放纵来访者的那种心理治疗师,在心理意象中则会出现玩赏或刻意地接受那些消极意象的行为,如把死尸放到屋子中,吃掉肮脏变质的食物等。

我们可以借助心理意象,演示并训练心理治疗师什么是真正的接纳。接纳的表现是不去袭击、回避那些消极的心理意象,也不是欣赏或肯定这些消极意象,而是告诉自己,这些消极的心理意象,本来都是很美的,现在是这个样子,说明他一定受到过伤害。一个很美的人或动物变成了死尸或者腐尸上的虫子这类东西,真的是很可惜。

在这样的一种关心的前提下,可以用种种想象的方式接纳消极意象,这就能达到增加心理治疗师接纳性的作用。我们可以让心理治疗师在想象中去给尸体喂水,把尸体带出阴暗的地方,让他见见阳光。或者拥抱一个骷髅,告诉骷髅说,我相信他有一天会复活……这种方式可以作为一种对心理治疗师的训练,也可以针对心理治疗师正在做的实际心理咨询来做,就可以让他了解到应当如何对待来访者,这就是一种督导。

三、应用心理意象检测移情和反移情的方法

应用心理意象检测移情的一种方法和检测共情的过程一样,同样是让来访者放松地、自由地进行想象,心理治疗师也随着去想象。如果心理治疗师所想象出的细节,和来访者想象中的真实细节有差距,表明共情不完善。而这个差距本身代表的就是心理治疗师和来访者情绪情感上的差异,这个差异主要由反移情引起,可以作为反移情的标志。心理治疗师可以去分析,是我的什么过去的情结造成了这个差异?在这样的分析中,心理治疗师就可以了解到自己的反移情。

另一种方法稍有不同,那就是要在想象过程中,增加一个指令:要求来访者在想象的过程中,想象心理治疗师也在他的身边,并且“样子和现实中的不同”。这样,来访者想象中出现的心理治疗师形象是什么样子,就反映了来访者对心理治疗师的移情。同样,心理治疗师也可以在自己的想象中,想象一下自己和来访者分别是什么样子,这就可以反映出心理治疗师的反移情。

根据这些形象的样子了解移情和反移情,需要对这些形象的象征意义作分析和解释。而后,心理治疗师通过在督导帮助下的自我分析的过程,可以解决其情结,从而减少反移情。即使暂时做不到这一点,心理治疗师了解了来访者的移情和自己的反移情,也就更容易知道现在的心理咨询进行得如何,问题出在什么地方。这对督导的下一步指导会有很大的辅助作用。

四、应用心理意象检测和改善心理治疗师的心态

应用心理意象也可以检测心理治疗师在进行某次心理咨询时的情绪状态或紧张程度等。比如,我们可以让心理治疗师想象一个湖泊,通过观察湖泊中水的波浪大小了解心理治疗师的焦虑程度。

我们也可以应用心理意象改善心理治疗师在进行心理咨询时的状态。最早使用这个方法的是张剑锋,他曾经通过让心理治疗师在咨询前做一些想象来调节他们的心态。包括,通过想象宽阔的草地,调节心理治疗师的心态使之平静而开阔;通过想象大山,调节心理治疗师的心态使之稳定而自信等。这样的方法虽不能彻底解决问题,但是却可以使心理治疗师暂时获得一种适合于某次咨询的基本心态。

五、应用心理意象训练感受力的方法

我们可以用多种心理意象训练心理治疗师的感受力。比如,描述一个心理意象,让受训的心理治疗师体会这个心理意象给自己带来的躯体反应等。

有一个我们常用的方法是“猜测人格的颜色”。具体方法是:找一个大家都很熟悉的公众人物,或者是文学作品中的典型人物,或者是一个大家都熟悉的人,要求受训练的心理治疗师用颜色来表示这个人的人格。我们发现,颜色可以很好地表现出一个人人格的基本特质和他的情绪基调。而且,如果有几个人都是感受力很好的心理治疗师,则大家找到的颜色将会有非常高的一致性。通过讨论,我们可以逐步排除那些不能很好地反映对方人格的颜色,找到在大家的感受中很准确地体现这个人人格的色彩。

这个方法的不足是很难找到客观化的标准,去证明这个颜色的确是这个人格的“代表色”。我们只能依赖督导者良好的感受力作参考标准,如果督导者感受力不够好的话,这个方法就没有办法进行。

对督导者的要求

应用心理意象进行督导和训练,是一种直观化的方法,善用这个方法,效果是非常明显的。不过,这个方法对督导者有更多的要求。

督导者最好熟悉意象对话技术,因为意象对话技术是系统应用心理意象的一套有效的方法。如果不熟悉意象对话技术,至少也必须对心理意象有相当的了解,或者至少熟悉用心理动力学方法对梦或其他意象进行分析的技术,或者至少熟悉对图像投射的分析技术。

还有,就是督导者必须确实具备良好的共情能力,具备良好的对他人的感受能力,具备各种心理治疗师应有的特质,具备和来访者建立良好关系的能力。总之,督导者必须有真实的能力而绝不能徒有虚名。虽然在用任何其他方法做督导时,都对督导者有这样的要求。但是,越是用逻辑性的语言进行的交流中,督导者越有可能掩盖自己的不足,而在用心理意象进行督导的过程中,督导者几乎完全不可能掩饰自己的不足:如果用语言来表达共情,督导者可以学会用什么样的话去对来访者进行反应,从而表现得似乎有共情。督导者可以通过记忆和归纳,学会对来访者的话如何回答像有共情,即使他心中并没有对来访者内心感受的体验,他也能做到这一点。这样的“共情”将会是非常技术化的,并不是心和心的交流。但是,如果来访者描述一个全新的形象,督导者几乎不可能知道其细节,这时候,除了真正地去体验来访者的感受,再没有任何办法可以准确地知道这些细节。因此,这个方法减少了无真实能力的督导者作南郭先生的可能性,使被督导者也有检验督导者的能力的机会。

当然,督导者不是完人,有的时候必定也有不足表现出来。即使是很优秀的督导者,表现也不稳定。应用心理意象进行督导的过程中,如果出现这样的情况,则督导者应当坦率地承认自己的错误,分析出现错误的原因并解决。

更主要的是,督导者必须能抵御诱惑,不试图控制别人,不追求任何不应得到的个人利益,必须不断自我反省,不断改善自己的人格品质,必须有一种对人类的真正的关怀,也就是说有真实的爱心(而真实爱心是极为罕见的),才能胜任这个角色。

避免滥用意象对话

作者认为,任何一种技术都会有被滥用的危险,心理学的技术被滥用的危险更大,而效力大的心理学技术被滥用的危险尤其大。意象对话自然不会例外,它当然也有被滥用的危险。

目前,意象对话还维持着正确的方向,基本没有被滥用。但是作者估计,意象对话容易被滥用的方式,可能包括:意象对话心理治疗的最出色人物也许会抵御不住诱惑,从而利用这个方法对别人进行某种程度的控制;意象对话也许会被神秘化,从而走向非理性的神秘主义;意象对话也许会被技术化,从而失去其精神根基而成为一种技巧,甚至出现从技术上符合意象对话但是实质上是回避困难和虚伪自欺这样的情况。